案例描述：大一女生，学生会成员，追求上进，希望自己在各个方面表现优秀，但是总觉得自己做的不好，怀疑自己的能力，很多事情想去做但担心自己做不好，放弃了很多机会，自己觉得这样下去不利于自己发展，所以感到很痛苦；同时，这个女学生平时给自己安排了很多计划做事情，但总是完成不了，觉得对自己很失望，担心自己的未来，来心理咨询中心寻求帮助，希望改变这种状况。

案例分析和应对策略：

这个女大学生的心理问题没有影响到自己的正常生活，而且急于寻求改变，其智商和学历水平都不错，分析来访者的综合情况，我主要采取认知疗法和行为疗法进行心理辅导。

1.首先，我对来访者给于共情理解，对她这个情况表示充分理解，而且也相信她能够改变自己；同时，告诉来访者，谁也救不了她，只有她自己才能改变自己，自己学会承担责任。

2.针对来访者的自卑心理，我采取下面的方法：

（1）跟来访者一起寻找来访者的优点：比如追求上进，爱思考，做事努力等，使得来访者正确认识自己，提高自我评价；（2）跟来访者一起回忆她成功的经历等，让来访者树立对自己的信心；（3）指导来访者每天起来说一句“我很好”、“我很厉害”等估计自己的话；（4）学会积极的暗示，经常鼓励自己等。

3.改变来访者一些不合理的认知信念：（1）面对做事，人紧张焦虑是很正常的，所以来访者遇到做事会紧张，这是人的正常反应；（2）做事结果不是成功就是失败，所以失败也是正常的，在做事前要学会考虑最坏的结果是什么，确定自己能否承受再决定是否继续做事；（3）人努力一定能成功，让来访者认识到人努力不一定能够成功，但不努力一定不成功，遇到失败要正确归因，让来访者掌握正确归因的方法等。

4.学会共情去考虑问题，比如何当别人失败时，来访者如何看待同学的失败，来访者讲，自己会很佩服同学的勇气，而不是看待结果，所以来访者能够正确认识别人对做事失败的心态，所以担心别人笑话她的心理得以缓解。

5.针对计划不能按时完成的问题，我跟来访者一起分析了原因：（1）由于来访者急于成功，给自己安排不可能完成的任务，以致做的最后对自己的能力产生怀疑，自己破罐子破摔；（2）自己性子比较松，做事容易拖沓；（3）看到同学玩，自己禁不住诱惑等。

6.针对一起分析的原因，建议来访者采取行为疗法：（1）第一周内，做事计划给自己安排得少一些，完成后奖励自己做自己喜欢做的事，以后每周增加，直到计划安排得当；（2）不要让自己到宿舍呆着，强迫自己走到图书馆，走进教室，减少同学对自己的诱惑：（3）每周来访者向我回报自己做的情况，我进行监督和评价；直至最终养成习惯。

辅导效果：这个来访者每周来一次，共来了2个月，自信心和行动力得到了很大提高，精神面貌也比以前有很大改变。

（咨询师：李颜苗）